Новость

В продолжение рубрики Областного клинического онкологического диспансера «Психологическая служба информирует» медицинский психолог Екатерина Малышева рассказывает, как сообщить ребёнку об онкологическом заболевании в семье.

– Для родителей это один из самых тяжёлых разговоров. С чего его начать?

– Это действительно очень тяжело. Хочется защитить ребёнка, но при этом не разрушить его доверие к вам. Начать стоит с выбора подходящего момента. Поговорите с ребёнком, когда вы сами достаточно спокойны, а он чувствует себя комфортно. Если вы на взводе, ребёнку будет сложно вас «считать», он уловит тревогу, но не поймёт её причину. При этом не затягивайте. Лучше рассказать вскоре после того, как диагноз подтвердился. Если ждать, пока ребёнок сам заметит перемены, он начнёт додумывать, и в его фантазиях всё окажется страшнее, чем на самом деле. Ещё один совет: можно привлечь другого взрослого. Если вам трудно справиться с эмоциями в одиночку, попросите присутствовать при разговоре близкого человека, с которым у ребёнка хорошая связь.

– Как выстроить сам разговор?

– Прежде всего, будьте честны. Не используйте абстрактные образы вроде «внутри что-то плохое». Они только запутают ребёнка. Назовите болезнь своими словами: «рак», «опухоль», и по возможности укажите конкретный тип, например лимфому. Тогда у ребёнка появится слово, которым он сможет пользоваться в разговорах с другими людьми и с помощью которого сможет задавать вопросы.

Говорите на языке ребёнка и учитывайте его возраст и уровень развития. Дошкольникам можно объяснять через простые аналогии. Например: «В мамином теле появились непослушные клетки-хулиганы, но доктор даст лекарства, чтобы они стали добрыми». Младшим школьникам можно рассказать чуть подробнее, но без лишней медицинской терминологии. С подростками уместен взрослый разговор: обсуждайте план лечения, возможные изменения, отвечайте на вопросы прямо. Пугающие подробности озвучивать не нужно, если ребёнок сам о них не спрашивает.

Обязательно объясните, как болезнь повлияет на жизнь семьи: что изменится (например, мама будет чаще бывать в больнице, может измениться её внешний вид), а что останется прежним. И подчеркните, что любовь и связь между вами сохранятся, несмотря ни на что.

– Какие моменты обязательно нужно проговорить?

– Во-первых, скажите, что болезнь не заразна. Во-вторых, чётко дайте понять, что ребёнок ни в чём не виноват. Дети нередко чувствуют вину за случившееся, и важно развеять это убеждение. Если разговор заходит о лечении, говорите конкретно и реалистично. Например: «Врачи составили план, и мы будем его выполнять». Не обещайте того, в чём не уверены. Фразу «я точно выздоровею» лучше заменить другой: «Сейчас врачи говорят, что шансы хорошие, и мы будем лечиться».

– Как вести себя, когда ребёнок начинает реагировать?

– Реакции бывают разными: ребёнок может заплакать, разозлиться или замкнуться. Не запрещайте ему эмоции. Назовите их вслух: «Тебе сейчас страшно?», «Ты злишься из-за этого?», и дайте время всё прожить. Не ограничивайтесь одним разговором, это процесс. Когда ситуация меняется, начинается лечение, появляются новые подробности, возвращайтесь к теме и дополняйте информацию. И проверяйте, как ребёнок вас понял. После беседы можно сказать: «Давай проверим: ты понял, что я сказала? Может, что-то осталось непонятным?»

– А чего лучше избегать?

– Не игнорируйте ситуацию. Если делать вид, что ничего не произошло, ребёнок тревожится ещё сильнее и додумывает худшее. Не используйте пугающие или двусмысленные формулировки. Не ругайте ребёнка за его реакцию и за «неудобные» вопросы. Не пересказывайте ему страшные истории из интернета. Опирайтесь на информацию от лечащего врача.

– Когда стоит обратиться за профессиональной помощью?

– Если вы видите, что ребёнок сильно тревожится, у него нарушились сон и аппетит, он замкнулся или появились другие настораживающие признаки, не стесняйтесь подключить детского психолога или онкопсихолога. Специалист поддержит ребёнка и подскажет, как выстраивать диалог именно в вашей ситуации.