Новость

В рамках Всероссийской недели профилактики инфекций, передающихся половым путем, которая проходит с 13 по 19 июля 2026 года, заведующая отделом профилактики Городской больницы №3 Наталья Ахмад рассказала о скрытых угрозах и современных методах защиты от заболеваний, передающихся половым путем.

— Пациенты часто приходят с паническим страхом, но при этом боятся даже произнести вслух предполагаемый диагноз. С медицинской точки зрения, насколько опасна эта «тишина»?

— Это самая большая проблема. Я бы назвала инфекции, передающиеся половым путем, «тихими убийцами» репродуктивного здоровья. Внешнее благополучие и отсутствие симптомов — это ловушка. Человек выглядит здоровым, чувствует себя прекрасно, но бактерии или вирусы уже делают свою работу.

Возьмем, к примеру, хламидиоз или вирус папилломы человека (ВПЧ). Они могут годами никак не проявляться. И пока пациент молчит, он не только передает инфекцию половому партнеру, но и запускает в собственном организме необратимые воспалительные процессы. — То есть, буквально «бомба замедленного действия»?

— Если игнорировать диагностику и лечение, осложнения становятся катастрофическими. Это далеко не просто дискомфорт. У женщин это спаечный процесс в малом тазу, ведущий к трубному бесплодию и высокому риску внематочной беременности. У мужчин — проблемы с потенцией и хронические простатиты. Но самое грозное — это онкология. Например, рак шейки матки в 99% случаев ассоциирован с онкогенными типами ВПЧ. Поэтому инициатива Минздрава по проведению тематических недель так важна. Мы пытаемся перевести эту тему из разряда постыдной и интимной в разряд рутинной и обязательной заботы о себе.

— Давайте перейдем к практике. Если человек что-то заметил — выделения, зуд, жжение, сыпь. Это сразу повод бить тревогу?

— Безусловно, это сигнал к немедленному визиту к врачу-дерматовенерологу. Никакого самолечения по советам из интернета! Однако я акцентирую внимание на обратной стороне медали: отсутствие этих симптомов не является поводом для расслабления. Для своевременной выявляемости необходимо регулярное профилактическое обследование. Это должно войти в привычку, особенно если вы меняете партнера или ведете активную половую жизнь. Скрининг на основные инфекции, передаваемые половым путем рекомендуется проходить не реже одного раза в год, а при смене партнера — до начала новых отношений.

— Презервативы — это 100% защита? — Это один из самых эффективных барьеров, «золотой стандарт» профилактики, но я всегда говорю пациентам о необходимости комплексного подхода. Презерватив надежно защищает от гонореи, хламидиоза, трихомониаза и ВИЧ-инфекции. Однако некоторые вирусы, такие как ВПЧ или вирус генитального герпеса, могут передаваться при контакте с кожными покровами, не закрытыми барьерным методом. Поэтому мы делаем упор не только на барьерную контрацепцию, но и на специфическую профилактику — вакцинацию. Вакцинация против гепатита B и против вируса папилломы человека — это реальный шанс защитить себя и свое здоровье задолго до начала половой жизни или на ранних ее этапах.

— О вакцинации часто говорят применительно к подросткам. А как быть взрослым людям, у которых уже есть партнер? Есть ли смысл прививаться?

— Безусловно, есть. Согласно клиническим рекомендациям, вакцинация против ВПЧ показана и женщинам, и мужчинам до 26 лет, а в ряде случаев по рекомендации врача — до 45 лет. Даже если человек уже инфицирован одним типом вируса, вакцина обеспечит защиту от других, более опасных онкогенных типов, которых насчитывается более десятка. Это та стратегия, где мы работаем на опережение, предотвращая развитие онкологических заболеваний.

— Еще одна острая психологическая проблема. Допустим, диагноз подтвердился, и в семье начинается кризис: «Это он(а) мне изменил(а)!». Как в этом случае вести себя супругам?

— Паника разрушает семьи быстрее, чем сама инфекция. Здесь важно помнить о медицинском факте: некоторые инфекции, тот же хламидиоз или микоплазмоз, могут существовать в организме годами в малой концентрации и «дремать». Поэтому положительный анализ не всегда является доказательством недавней измены. Я бы рекомендовала исключить взаимные обвинения и перейти к конструктивным действиям. Лечение должно проходить одновременно у обоих партнеров, даже если у второго анализы на данный момент отрицательные. В противном случае, если терапию проходит только один пациент, мы неизбежно столкнемся с рецидивом через несколько недель. В медицине это называется «эффект пинг-понга». Открытый диалог и совместный визит к врачу — это акт зрелости и ответственности, а не позора.

— Помимо полового пути, есть ли бытовые риски? Можно ли заразиться в общественной бане или бассейне?

— Здесь важно разграничивать риски. Возбудители сифилиса, ВИЧ, гонореи — это контактные инфекции, требующие тесного взаимодействия слизистых оболочек. В бассейне или через сиденье унитаза классическими заболеваниями, передающимися половым путем, заразиться практически невозможно. Однако правила личной гигиены никто не отменял. Категорически не рекомендуется пользоваться чужими бритвенными станками, зубными щетками или маникюрными принадлежностями. Через микротрещины и порезы можно подхватить вирусы гепатита В или С, которые также передаются половым путем и являются крайне опасными для печени. Помните, ответственность за свое здоровье начинается не в кабинете врача, а в голове человека. Информированность, регулярная диспансеризация, верность в паре и разумный выбор партнеров — это не скучные нравоучения, а инвестиция в ваше долголетие и качество жизни. Не бойтесь врачей — бойтесь осложнений. Ваше здоровье — в ваших руках.